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Depuis le début de l’année 2009, le Dr Yansian Koné est le coordinateur médical de l’ensemble des projets Santé au Village gérés par l’ONG Prométhée. Ancien interne du service des maladies infectieuses et tropicales à l’hôpital du Point G à Bamako, il parcourt aujourd’hui les villages de brousse pour sensibiliser, former et soigner ces populations rurales souvent trop éloignées des dispensaires pour avoir accès aux soins les plus élémentaires.
1. Projet formation des animateurs/trices
- Formation d’une quarantaine d’animateurs/trices de l’ONG Prométhée dans les différents domaines de la prévention santé. Ces animateurs/trices sont responsables de la formation et du suivi des groupements de femmes dans les village.

2. Projet caisses à pharmacie
- Distribution dans les villages d’une caisse à pharmacie communautaire pour l’amélioration de la santé de la population
- Formation à son emploi donnée au comité de femmes responsables de sa gestion.

Les femmes seront en mesure de gérer et de distribuer quelques médicaments essentiels avec un dosage correct, d’identifier les signes du paludisme et de le traiter rapidement, d’appliquer des règles d’hygiène simples pour la prévention de la diarrhée et de la déshydratation. Les femmes disposent d’un petit stock de coton, de gaze, de désinfectants et de médicaments tels qu’antipaludéens, Paracetamol, Medendazole, ORS. Un petit fascicule d’utilisation où des conseils simples sont imagés accompagne la caisse à pharmacie. Les médicaments sont vendus à petits prix à la population et l’argent est réinvesti dans le renouvellement des médicaments ou du petit matériel de soins.
3. Projet formation des accoucheuses traditionnelles
- Programme pour une formation concernant les accoucheuses traditionnelles (non professionnelles) dans une centaine de villages de plusieurs régions du cercle de Mopti.
Les accoucheuses traditionnelles travaillent au sein de leurs villages très souvent éloignés des centres de santé et démunis sur tous les plans : problèmes récurrents d’eau potable, absence d’école, de case d’alphabétisation pour les adultes, de case de santé ou de maternité, si modestes soient-elles.
Les accoucheuses traditionnelles ne bénéficient d’aucune formation professionnelle. Le métier est appris « sur le tas », de mère en fille, et le manque de connaissances entraîne souvent l’incapacité de gérer des situations difficiles. L’ignorance des gestes élémentaires au niveau de l’hygiène entraîne rapidement des cas graves de septicémie.
Le paludisme, les infections, la malnutrition, les problèmes gynécologiques de toutes sortes, les mères fatiguées par des grossesses rapprochées, les bébés sevrés trop tôt et vite fragilisés, la naissance d’enfants prématurés ou morts nés, toutes ces situations menacent constamment la vie dans ces régions isolées du Mali.
Enfanter ou naître est un défi que la mère ou l’enfant ne gagne pas toujours…
- En 2009, sur 9 semaines de formations, 164 accoucheuses traditionnelles ont bénéficié de nouveaux savoirs. Elles représentent 84 villages pour une population d’environ 50'000 personnes. Cette première partie du projet a été entièrement financée par la Fédération NoNoma à Lausanne.
- 2010 et 2011 verront se réaliser des formations continues pour ces mêmes accoucheuses afin d'enraciner les connaissances acquises.

Les accoucheuses traditionnelles travaillent au sein de leurs villages très souvent éloignés des centres de santé et démunis sur tous les plans : problèmes récurrents d’eau potable, absence d’école, de case d’alphabétisation pour les adultes, de case de santé ou de maternité, si modestes soient-elles. Les accoucheuses traditionnelles ne bénéficient d’aucune formation professionnelle. Le métier est appris « sur le tas », de mère en fille, et le manque de connaissances entraîne souvent l’incapacité de gérer des situations difficiles. Il est impératif de former le plus rapidement possible un grand nombre d’accoucheuses traditionnelles afin qu’au quotidien, les gestes simples d’hygiène, de prévention, de soins, de nutrition puissent apporter santé et sécurité aux mères et aux nouveaux-nés. Les accoucheuses traditionnelles sont des femmes écoutées et respectées dans les villages. C’est à travers elles que des changements notables peuvent se réaliser.
Novembre 2009, 9 sessions d’une semaine pour la formation des accoucheuses traditionnelles en milieu rural ont été menées à leur terme. Sous la coordination du Dr Yansian Koné, des sages-femmes professionnelles ont formé plus de 164 femmes afin que la santé de la mère et de l'enfant soit améliorée. La gestion organisationnelle, en partenariat avec les services de santé de l'état malien, a été assurée par M. Amaodié Kodio, secrétaire permanent de l'ONG Prométhée. Ce projet a pu se concrétiser grâce au généreux soutien financier de la Fédération NoNoma présidée par le Dr Bertrand Piccard (Fondation Winds of Hope - Lausanne).
4. Projet formation d'agents de soins
Autre action santé soutenue financièrement, ici par Cargill International SA à Genève, celle de la formation d'agents de soins. En 2009, 18 personnes ont été formées, pour les populations de 13 villages éloignés des centres de santé.
5. Projet éducation nutritionnelle
- Utilisation des ressources locales pour une alimentation saine des enfants afin de combattre les infections graves dues à la malnutrition comme, notamment, le noma.

Programme
- La nutrition de l’enfant dès la naissance, dès le 6e mois à 5 ans. La malnutrition, ses causes, ses effets.
- La fabrication de la bouillie enrichie : bouillie préparée avec les céréales et les légumineuses disponibles dans les villages.
- L’animation nutritionnelle au moyen de boîtes à images.
- Les conseils d’hygiène, de prévention, de suivi des programmes de vaccinations.
Toutes les femmes du village accompagnées de leurs enfants de 6 mois à 5 ans sont appelées et réunies dans une cour. La préparation de bouillie enrichie sera faite 3 fois par semaine pendant 2 mois par 4 femmes formées et secondées par les mères présentes. Durant cette préparation, les mères sont présentes, participent et reçoivent des conseils au moyen de la boîte à images. La préparation est distribuée, donnée aux enfants dans un bol avec une cuillère. Les mères nourrissent, surveillent la prise de la bouillie par leurs enfants et repartent chez elles avec des conseils pour pratiquer à domicile.
6. Projet pilote Eau Propre
Une dizaine de villages ont été choisis pour expérimenter la chloration de l'eau grâce à l'appareil Wata de l'association Antenna Technologies, Genève.
L'objectif est de sensibiliser les populations des environs de Mopti/Mali aux dangers liés aux eaux contaminées, sources de graves maladies et de leur permettre d’adopter de nouveaux comportements dans l’utilisation de l’eau pour leurs besoins quotidiens par l’emploi d’un désinfectant chloré.
Partenaires conseil, appui technique et formation: Antenna Technologies Genève et Antenna Technologies Bamako
Ce projet pilote est financé, en partie, par les villes de Sierre et de Sion
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